스탠드업 코미디 - 미국의 의료보험

미국 의료 제도가 문제인 것은 맞는데. 직장을 갖고 있다면, 커버가 또 가능합니다. 또한 소송이 워낙 많아서 소송비용 때문에 비싼 것도 있습니다.

우리 나라는 현 상황에서 문케어를 하는 것 만으로도, 기존의 1,2차 의료 기관이 줄도산할 가능성이 높습니다. 문케어는 기존의 수익 창출원이었던 비보험 진료 분야를 막는 것이 목적이거든요. 그 와중에 국가는 의료 소송을 미국처럼 적극적으로 하도록 유도하고 있습니다. 현 상황에서 의료계는 소송 비용을 감당하기 어렵습니다.

마지막으로 미국 의료 제도의 충분한 보상 덕에 미국의 의료 기술이 발전하고 있는 것은 아무도 지적하지 않더군요. 우리 나라는 대학 교수라고 하더라도 진료에 치여 연구를 위해서는 가족을 버려야 하는 판입니다. 심지어 문케어는 새로운 미국에서 새로움 의료 기술을 들여오는 것도, 정부의 허가를 받도록 만들게 됩니다.

미국은 완전 케바케라던데. 얼추 보니 분모의 단위가 바뀌는 것 같더군요. 1년에서 1개월로...

다만 보장성이 우리나라보다 높습니다. 간병인도 없다하구요. 우리 나라는 결국 보험료를 올려야 합니다. 그래서 1인 1병실. 간호사당 환자수도 줄여야 하지요.

의사도 마찬가지 입니다. 제가 평균 입원 환자가 20명 정도 되는 것 같은데. 한 명당 5분만 쳐다봐도 2시간입니다. 아침 저녁이면 4시간. 모니터 쳐다보는 시간만 그렇습니다. 그리고 외래를 하루에 한타임씩 3시간 30분 정도 보지요. 구리고 타 과 협진 1~2시간. 회진이라는게 모니터만 쳐다보는게 아니니 1~2시간. 아직도 끝이 아닙니다. 이제 연구라는 것을 해야하고 어려운 환자가 있다면 문헌 검색을 합니다. 대략 하루에 12~14시간 정도 평균으로 근무합니다. 그리고 토요일에도 회진 최소한 나와야하고 외래 있는 날도 있고. 일이 많아서 또 주말에도 일해야 하고. 지난 주는 금요일 토요일 모두 15시간 정도씩 일했던거 같네요. 어제도 나왔어야 했는데 몸이 너무 부서질 것 같아서 하루 쉬었군요. 오늘도 한 10시쯤 가야할 것 같습니다. 이런 와중에 무슨 친절이고 설명입니까. 1주에 70시간씩 일한다고 불평한다고 하던데, 이바닥은 70시간만 일했으면 좋겠다고들 합니다. 쓰다보니 빡쳐서 하소연이 되었네요...

보험종류가 엄청 많은데, 이런 보험도 있구나 보면 되는데요. 보험마다 HMO, PPO모두 다른데요. 저희 회사에서 보내준 보험 선택지에요. 플랜에 따라서 1달에 개인/배우자/가족 이렇게 보시고 얼마라고 보면 되어요. 한 달이면 4인가족에 HMO $392 혹은 PPO $441불을 내어야 하는 셈이에요. 회사에서 저 가격에 나머지 부분을 매칭해주는 셈이구요. 예전에 20년전에 2인에 개인적으로 보험 살려고 보니 1800불 내어라 해서...안샀던 기억이 있는데요. 보험은 이야기할려면 마음만 아파요.... 병원도 돈 못벌고 결국에 보험회사만 돈을 버는 구조이거든요.

그리고 메디케어라고 65세이상 정부에서 65세이상을 대상으로 제공하는 보험이지만, 정부를 상대로 의료회사들이 사기를 치는...그런 말못한 비하인드 스토리도 많아요. 예를 들면 노인들이 라이프라인이라고 목걸이 달고 다니면서 누르면 바로 이머전시로 연결되는 서비스를, 의료 회사들이 필요없는 노인들한테도 갖다 주어서 결국 그 돈을 꼬박꼬박 정부가 돈을 내어주고요. 메디케어 비용이 차지하는 산업이 엄청나다고 보아요.

보험회사랑 딜하는 문제등등 때문에 우리나라처럼 1인 1차 의원은 드물고 대부분 종합병원이나 그룹에 속해서 의사 선생님들은 진료를 해요
그래서 파트타임으로 일하는 의사 선생님들도 많고 그 때문에 의사 선생님들은 시간면에서 자유로운 편인듯... 4일만 일하고 1일은 연구나 쉰다든가요.